Behandeling van aanhoudende klachten na een hersenschudding (post-commotioneel syndroom / PCS)
Deze kortdurende online (neuro)psychologische behandeling (2 intake-consulten en 10 behandelconsulten via beeldbellen) richt zich op het begrijpen waardoor de klachten na een hersenschudding in stand blijven én op handvatten voor herstel. Er wordt gebruik gemaakt van de Richtlijn Aanhoudende Klachten na Licht Traumatisch Hoofd/Hersenletsel uit 2024, toegepast vanuit de mindbody-benadering en vanuit de visie dat PCS een vorm is van een Functioneel Neurologische Stoornis (FNS - zie het filmpje hieronder). Dit betekent het volgende:
Neuron psychologie hangt de mindbody-visie bij PCS aan. We zien de klachten als een duidelijk signaal van het lichaam en brein dat er zaken in uw leven moeten veranderen. We zien de hersenschudding niet zozeer als oorzaak, maar eerder als trigger van de klachten. De oorzaak zoeken we in al veel langer bestaande patronen in uw gedrag, die voor u waarschijnlijk volstrekt prima voelen, maar feitelijk schadelijk zijn voor uw lichaam en brein. Voorbeelden zijn de gewoonte om altijd maar door te zetten (de vechtstand), de gewoonte zaken te vermijden door jezelf altijd maar weg te cijferen of heel veel afleiding te zoeken (de vluchtstand), of de gewoonte om emoties te onderdrukken. Mensen doen dat om spanning te vermijden, waardoor ze zich beter voelen. Als het uit de hand loopt, is dit helaas schadelijk voor het biologische stress-systeem in het lichaam, dat steeds meer onder druk komt te staan. Dit gebeurt vaak zonder dat u dat opmerkt: u bent dan vaak nog in de veronderstelling dat het prima met u gaat. Als er dan een flinke lichamelijke trigger komt (de hersenschudding) gaat het fors mis. De alarmsystemen in het brein worden dan zeer actief/angstig en blijven alarm slaan, wat de klachten veroorzaakt en laat aanhouden.
Het is in deze behandeling essentieel dat u bereid bent om deze gedragspatronen die al langere tijd bestonden voordat de hersenschudding plaats vond, samen met ons onder ogen te zien, te begrijpen én te veranderen. Dat kan een moeizaam, pijnlijk en soms ook langdurig proces zijn, waarbij de klachten zeker niet direct verminderen. In de behandeling proberen we met u deze gedragspatronen te identificeren en u krijgt huiswerk om uw gedrag te veranderen (cognitieve gedragstherapie). Er wordt van u dus een zeer actieve inzet verwacht.
Na ongeveer 5 behandelsessies wordt er met u geëvalueerd of het u lukt om de gedragsveranderingen te maken en of uw belastbaarheid daarmee ook vooruit gaat. Indien dat niet het geval is, dan beëindigen wij deze behandeling. Bij een positieve evaluatie, kunnen er nog 5 sessies volgen. Wij verwachten dat u daarna zelf verder gaat met het geleerde, om zo zelf uw belastbaarheid verder te verbeteren.
De behandeling richt zich op:
- Begrijpen wat er gebeurd is in uw brein bij de hersenschudding en hoe zich dat heeft ontwikkeld tot PCS.
- Herstel van uw activiteiten, door uw brein systematisch te trainen op taken in het dagelijkse leven.
- Leren hoe u zelf de angstreactie in uw brein en gedrag kunt verminderen.
- Bewust worden en veranderen van onderliggende psychologische factoren: hoe u om gaat met emoties, uw karaktertrekken, uw gewoontes en relevante gebeurtenissen die u heeft doorgemaakt.
Cliënten zijn zeer tevreden over de behandeling: de waardering op Zorgkaartnederland is al vele jaren hoger dan een 9,5.
Indien u op dit moment nog geen 45 minuten kunt beeldbellen, adviseer ik u om eerst een behandeling te volgen bij een ergotherapeut in uw buurt, waarbij u dit soort basisfuncties leert opbouwen.
Wanneer u hulp zoekt voor PCS kunt u ook kijken op de volgende websites. Het aanbod combineert ook goed met de behandeling van Neuron psychologie:
- de website van GetAHead, waar u basis-adviezen vindt voor het omgaan met PCS. U kunt zich eventueel ook aanmelden voor ondersteuning door van PCS herstelde ervaringsdeskundigen: https://get-ahead.nl/
- de website van Stichting Emovere; hun facebookgroep 'Emovere Mind Body Supportgroep'; en hun zelfhulpmodule Aanhoudende Lichamelijke Klachten. Stichting Emovere heeft ook een lijst met behandelaren die werken met deze aanpak.
- behandeling door gespecialiseerde revalidatiecentra zoals Brainproof of Sensori; of gespecialiseerde chiropractoren zoals bij Chiropractie Harderwijk; of ASITT behandeling door ergotherapie.
Podcast oorzaken en behandeling van PCS - Mariska den Hartog bij Hersenspinsels: